The Latest

Можем умереть от «суперинфекции». Врач — о том, почему нельзя пить антибиотики без назначения доктора

6 декабря, 2023
4 minute read
Total
0
Shares
0
0
0
Table of Contents Hide
  1. Назначаем сами — остаемся без лекарства
  2. Суперинфекция уже появляется
  3. Как правильно принимать антибиотики

Если люди правильно используют антибиотики, со временем микроорганизм приобретает устойчивость к ним в результате генетических мутаций. Но этот процесс можно замедлить

Поделиться

В России наблюдается большая проблема с производством антибиотиков: оно стоит больших денег и инвесторы не готовы в него вкладываться. При этом с каждым годом в мире набирает темпы антибиотикорезистентность — устойчивость бактерий к препаратам, а ученые пугают человечество возникновением суперинфекции, которую невозможно побороть существующими лекарствами.

Антибиотикорезистентность возникла в том числе по вине человека. Но как именно? Можем ли мы умереть от супербактерий? И как правильно принимать антибиотики? Эти вопросы MSK1.RU обсудил с заслуженным врачом России, главным врачом ГКБ им. В. В. Виноградова, профессором Ольгой Шараповой.

Ольга Шарапова — заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, профессор, врач высшей квалификационной категории по организации здравоохранения и по специальности «акушерство и гинекология»

Назначаем сами — остаемся без лекарства

По словам Ольги Шараповой, сегодня главная проблема антибиотиков связана с тем, что люди покупают и принимают их самостоятельно. Назначать эти препараты самому себе, без рекомендаций врача, нельзя — это влечет ряд осложнений, в том числе рост антибиотикорезистентности, с которой борются во всём мире.

<b class="_">Ольга Шарапова</b> говорит, что очень важно принимать антибиотики по схем’ title=’<b class="_">Ольга Шарапова</b> говорит, что очень важно принимать антибиотики по схем’ data-vox=”https://cdn.iportal.ru/preview/news/articles/114b5ad2bb103b199729c2db0142aa560c052d5b_640_480.jpg” itemprop=”contentUrl” class=”_06Zgu v7K21″></source></source></source></source></source></source></source></source></picture></div><figcaption class="No+sF"> <p class="BDPZt _1Gdrr vFRhq"><span itemprop="caption"><b class="_">Ольга Шарапова</b> говорит, что очень важно принимать антибиотики по схем</span></p> <div class="_09wK1"> <p itemprop="author" itemscope="itemscope" itemtype="http://schema.org/Person" class="_2O7On _1Gdrr Cgbgl">Фото: <span itemprop="name">osharapova.ru</span></p> <div class="NHXuY"> <div class="hb5At lN3D2 _33rXE"> <p class="NeIdg"><svg fill="#77808c" width="20" height="15" viewbox="0 0 20 14" stroke-width="1" xmlns="http://www.w3.org/2000/svg"><path d="M11.6667 11.375L20 5.616L11.6667 0V2.47162C11.6667 2.47162 1.985 4.57031 0 13C4.22667 8.58731 11.6667 8.76038 11.6667 8.76038V11.375Z" transform="translate(0 0.794128)"></path></svg>Поделиться</p> <div class="Wbp18 TFGz0 _0m48j"> <ul class="jp0zF" style="width:212px;"> <li style="margin-right:8px;"><button data-test="btn-share-vk" class="rKAyr _2RrhH" style="width:36px;height:36px;"><svg width="16" height="17"><use xlink:href="/dist/legacy/svg-sprites/jtn-social.7928e29f4a1e8b8df4fd2d2ee7f26713.svg#jtn-social-vk"></use></svg></button></li> <li style="margin-right:8px;"><button data-test="btn-share-twitter" class="rKAyr _2RrhH" style="width:36px;height:36px;"><svg width="16" height="17"><use xlink:href="/dist/legacy/svg-sprites/jtn-social.7928e29f4a1e8b8df4fd2d2ee7f26713.svg#jtn-social-twitter"></use></svg></button></li> <li style="margin-right:8px;"><button data-test="btn-share-ok" class="rKAyr _2RrhH" style="width:36px;height:36px;"><svg width="16" height="17"><use xlink:href="/dist/legacy/svg-sprites/jtn-social.7928e29f4a1e8b8df4fd2d2ee7f26713.svg#jtn-social-ok"></use></svg></button></li> <li style="margin-right:8px;"><button data-test="btn-share-telegram" class="rKAyr _2RrhH" style="width:36px;height:36px;"><svg width="16" height="17"><use xlink:href="/dist/legacy/svg-sprites/jtn-social.7928e29f4a1e8b8df4fd2d2ee7f26713.svg#jtn-social-telegram"></use></svg></button></li> <li style="margin-right:0px;"><button data-test="btn-share-wa" class="rKAyr _2RrhH" style="width:36px;height:36px;"><svg width="16" height="17"><use xlink:href="/dist/legacy/svg-sprites/jtn-social.7928e29f4a1e8b8df4fd2d2ee7f26713.svg#jtn-social-wa"></use></svg></button></li> </ul> </div> </div> </div> </div> </figcaption></figure> <div class="qQq9J"> <div> <p>— Пациенты довольно часто самостоятельно назначают антибиотики при респираторных заболеваниях, диарее, без установленного бактериального генеза. Использование антибиотиков при вирусной инфекции является абсолютно нерациональным, — объяснила врач. — Во-первых, принимая антибиотики при ОРВИ, мы не только не делаем себе лучше, а еще и наносим вред — способствуем росту антибиотикорезистентности. А устойчивость бактерий к антибиотикам с каждым днем опережает разработку новых препаратов.</p> </div> </div> <div data-status="" data-placement="inread-2" class="Myw1Z V8MR1 POHrm Bgux0 XmulL" style="min-height:400px;max-height:400px;--creative-height:400px;"><lazyhydrate ssronly="true"></p> <div> <div id="inread-2_d"></div> </p></div> <p></lazyhydrate></div> <div data-status="" data-placement="inline-1" class="Myw1Z iaZSL PDM4p ljQr4 Bgux0 XmulL" style="min-height:300px;max-height:300px;--creative-height:300px;"><lazyhydrate ssronly="true"></p> <div> <div id="inline-1_m"></div> </p></div> <p></lazyhydrate></div> <div class="qQq9J"> <div> <p>По медицинским показаниям должны назначаться в целом все лекарственные препараты, антибактериальные средства — в особенности. Если начать их прием самостоятельно, человек может пострадать от <span data-colored="true">побочных эффектов</span>. Шарапова отметила, что большинство из них развивается очень редко, но шансы по-прежнему есть.</p> </div> </div> <div data-status="" data-placement="inline-2" class="Myw1Z iaZSL PDM4p ljQr4 Bgux0 XmulL" style="min-height:300px;max-height:300px;--creative-height:300px;"><lazyhydrate ssronly="true"></p> <div> <div id="inline-2_m"></div> </p></div> <p></lazyhydrate></div> <div class="qQq9J"> <div> <p>Кроме того, бесконтрольный прием антибиотиков повышает <span data-colored="true">риск развития грибковых инфекций</span>: кандидоза полости рта, пищевода и любой другой локализации. Так называемых «безобидных» антибиотиков, которые можно принимать для профилактики, не существует. </p> <p>Вылечить бактериальную инфекцию без антибиотиков пока невозможно. Хотя ученые уже начали изучать свойства <span data-colored="true">бактериофагов</span> — вирусов, которые убивают бактерии, но безвредны для человека. Однако пока лечение бактериофагами не внедрено в практику. </p> <h2 id="superinfektsiya-uzhe-poyavlyaetsya" class="header">Суперинфекция уже появляется</h2> <p>Ольга Шарапова подчеркнула, что пока мы не изменим отношение к бесконтрольному приему антибиотиков, риск возникновения суперинфекции продолжит существовать. Более того, подобные бактерии уже начали появляться.</p> </div> </div> <div data-status="" data-placement="inline-3" class="Myw1Z iaZSL PDM4p ljQr4 Bgux0 XmulL" style="min-height:300px;max-height:300px;--creative-height:300px;"><lazyhydrate ssronly="true"></p> <div> <div id="inline-3_m"></div> </p></div> <p></lazyhydrate></div> <div class="qQq9J"> <div> <p>— К сожалению, уже появились <span data-colored="true">микобактерии туберкулеза</span>, тотально резистентные к новейшим антибиотикам последнего резерва. Согласно ВОЗ, туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью удается вылечить менее чем у 60% больных, — рассказала профессор. </p> </div> </div> <div data-status="" data-placement="inline" class="Myw1Z V8MR1 POHrm Bgux0"><lazyhydrate ssronly="true"></p> <div> <div id="inline_d-16"></div> </p></div> <p></lazyhydrate></div> <div class="qQq9J"> <div> <p>Среди устойчивых штаммов — Еnterococcus faecium, Staphylococcus aureus, Acinetobacter baumanii, Pseudomonas aeruginosa, Enterobacteriaceae (Klebsiella, E.coli). Они уже свирепствуют во многих странах, и для них нет «идеального» антибиотика.</p> </div> </div> <div data-status="" data-placement="inline" class="Myw1Z iaZSL PDM4p ljQr4 Bgux0 XmulL" style="min-height:300px;max-height:300px;--creative-height:300px;"><lazyhydrate ssronly="true"></p> <div> <div id="inline_m-19"></div> </p></div> <p></lazyhydrate></div> <div class="qQq9J"> <div> <p>Шарапова отметила, что даже если люди правильно используют антибиотики, со временем микроорганизм приобретает устойчивость к ним в результате генетических мутаций. Полностью остановить этот процесс невозможно, но можно его замедлить.</p> <h2 id="kak-pravilno-prinimat-antibiotiki" class="header">Как правильно принимать антибиотики </h2> <p>По словам врача, очень важно принимать антибиотики по схеме. Иначе препарат просто не сработает.</p> <p>— Очень важно делать равные промежутки между приемом доз антибактериального препарата. Если врач назначает прием антибиотика два раза в сутки, необходимо принимать его каждые 12 часов. Если три раза в сутки, то каждые 8 часов, и так далее, — объяснила она. </p> <p>Также категорически нельзя прерывать курс антибиотика раньше, чем рекомендовал врач, так как это тоже может способствовать появлению антибиотикоустойчивых форм бактерий в организме.</p> <p>Наиболее предпочтительный прием антибиотиков — <span data-colored="true">пероральный</span>, то есть внутрь через рот. Он исключает местные осложнения от многократного внутримышечного введения антибиотика. Тем не менее, путь введения препарата зависит от локализации инфекции, тяжести течения заболевания и биодоступности лекарства.</p> </div> </div> <div data-status="" data-placement="inline" class="Myw1Z iaZSL PDM4p ljQr4 Bgux0 XmulL" style="min-height:300px;max-height:300px;--creative-height:300px;"><lazyhydrate ssronly="true"></p> <div> <div id="inline_m-21"></div> </p></div> <p></lazyhydrate></div> <div class="qQq9J"> <div> <p>Часто пациенты, принимающие антибиотики, жалуются на расстройство ЖКТ. Шарапова объяснила, что антибиотико-ассоциированная диарея чаще всего связана с дисбалансом микрофлоры кишечника и развитием дисбактериоза.</p> </div> </div> <div data-status="" data-placement="inline" class="Myw1Z V8MR1 POHrm Bgux0"><lazyhydrate ssronly="true"></p> <div> <div id="inline_d-24"></div> </p></div> <p></lazyhydrate></div> <div class="qQq9J"> <div> <p>Чтобы избежать диареи от антибиотиков, нужно использовать препараты рационально, строго по показаниям. Врач отметила, что при назначении антибактериальной терапии существует много факторов, которые необходимо учитывать. Поэтому дозировка и длительность использования препаратов всегда подбирается врачом индивидуально для каждого пациента.</p> </div> </div> <div data-status="" data-placement="inline" class="Myw1Z iaZSL PDM4p ljQr4 Bgux0 XmulL" style="min-height:300px;max-height:300px;--creative-height:300px;"><lazyhydrate ssronly="true"></p> <div> <div id="inline_m-26"></div> </p></div> <p></lazyhydrate></div> <div class="qQq9J"> <div> <p>До назначения антибиотиков человеку, как правило, проводят несколько тестов. Один из них — <span data-colored="true">посев на микрофлору</span>. Это метод лабораторного исследования, который помогает узнать, присутствует ли во взятом образце какая-либо патогенная для человека бактерия и какова ее чувствительность.</p> <p>Посев на микрофлору, как рассказала профессор, проводится не только для диагностики заболевания, но и для контроля безопасности нахождения пациентов в стационаре. В отделениях берут смывы с поверхностей, с оборудования и рук персонала на микробную обсемененность (зараженность. — <i class="_">Прим. ред.</i>).</p> <p>Еще проводится лабораторный тест на чувствительность к антибиотикам. Шарапова объяснила, что он позволяет подобрать пациенту более эффективное лечение. </p> <p>— В лаборатории определяют, насколько эффективен каждый антибактериальный препарат против выделенного у пациента возбудителя. Этот лабораторный тест позволяет назначить наиболее подходящий антибиотик, — заключила эксперт.</p> </div> </div> <div data-status="" data-placement="inline" class="Myw1Z iaZSL PDM4p ljQr4 Bgux0 XmulL" style="min-height:300px;max-height:300px;--creative-height:300px;"><lazyhydrate ssronly="true"></p> <div> <div id="inline_m-28"></div> </p></div> <p></lazyhydrate></div> <div class="qQq9J"> <div> <p>Ранее мы рассказывали, что в России <a href="https://msk1.ru/text/health/2023/10/24/72843473/" class="io-leave-page _" target="_blank" rel="noopener">остался один отечественный действенный антибиотик</a> — Грамицидин С, а их производство в целом находится в состоянии упадка. К нему практически отсутствует резистентность, он производится на территории России и продается в аптеках. При этом сейчас в мире набирает темпы устойчивость бактерий к антибиотикам, поэтому ученые сосредоточены на разработке новых антигенов.</p> </div> </div> <section class="kuNJf onisd"> <div class="LZavh"></div> <div class="woYlO"></div> <div class="MJvlG"></div> <div class="sD83f"></div> </section> <div class="qQq9J"> <div> <p>MSK1.RU спросил у экспертов, <a href="https://msk1.ru/text/health/2023/11/20/72925370/" class="_ io-leave-page" target="_blank" rel="noopener">существует ли в России дефицит антибиотиков и сколько препаратов всё еще противостоит бактериям</a>. По словам фармаколога Андрея Кондрахина, в производство антибиотиков сегодня не хотят вкладываться, поэтому есть риск возникновения суперинфекции. </p> </div> </div> <div data-status="" data-placement="inline" class="Myw1Z V8MR1 POHrm Bgux0"><lazyhydrate ssronly="true"></p> <div> <div id="inline_d-33"></div> </p></div> <p></lazyhydrate></div> <div data-status="" data-placement="inline" class="Myw1Z iaZSL PDM4p ljQr4 Bgux0 XmulL" style="min-height:300px;max-height:300px;--creative-height:300px;"><lazyhydrate ssronly="true"></p> <div> <div id="inline_m-34"></div> </p></div> <p></lazyhydrate></div> </div> </div> <div class="cs-entry__after-share-buttons"> <div class="pk-share-buttons-wrap pk-share-buttons-layout-default pk-share-buttons-scheme-bold-bg pk-share-buttons-has-counts pk-share-buttons-has-total-counts pk-share-buttons-after-post pk-share-buttons-mode-php pk-share-buttons-mode-rest" data-post-id="45760" data-share-url="https://ufa2.ru/2023/12/%d0%bc%d0%be%d0%b6%d0%b5%d0%bc-%d1%83%d0%bc%d0%b5%d1%80%d0%b5%d1%82%d1%8c-%d0%be%d1%82-%d1%81%d1%83%d0%bf%d0%b5%d1%80%d0%b8%d0%bd%d1%84%d0%b5%d0%ba%d1%86%d0%b8%d0%b8-%d0%b2%d1%80%d0%b0/" > <div class="pk-share-buttons-total pk-share-buttons-total-no-count"> <div class="pk-share-buttons-title pk-font-primary">Total</div> <div class="pk-share-buttons-count pk-font-heading">0</div> <div class="pk-share-buttons-label pk-font-secondary">Shares</div> </div> <div class="pk-share-buttons-items"> <div class="pk-share-buttons-item pk-share-buttons-whatsapp pk-share-buttons-no-count" data-id="whatsapp"> <a href="whatsapp://send?text=https://ufa2.ru/2023/12/%d0%bc%d0%be%d0%b6%d0%b5%d0%bc-%d1%83%d0%bc%d0%b5%d1%80%d0%b5%d1%82%d1%8c-%d0%be%d1%82-%d1%81%d1%83%d0%bf%d0%b5%d1%80%d0%b8%d0%bd%d1%84%d0%b5%d0%ba%d1%86%d0%b8%d0%b8-%d0%b2%d1%80%d0%b0/" class="pk-share-buttons-link" target="_blank"> <i class="pk-share-buttons-icon pk-icon pk-icon-whatsapp"></i> <span class="pk-share-buttons-label pk-font-primary">Share</span> <span class="pk-share-buttons-count pk-font-secondary">0</span> </a> </div> <div class="pk-share-buttons-item pk-share-buttons-vkontakte pk-share-buttons-no-count" data-id="vkontakte"> <a href="https://vk.com/share.php?url=https://ufa2.ru/2023/12/%d0%bc%d0%be%d0%b6%d0%b5%d0%bc-%d1%83%d0%bc%d0%b5%d1%80%d0%b5%d1%82%d1%8c-%d0%be%d1%82-%d1%81%d1%83%d0%bf%d0%b5%d1%80%d0%b8%d0%bd%d1%84%d0%b5%d0%ba%d1%86%d0%b8%d0%b8-%d0%b2%d1%80%d0%b0/" class="pk-share-buttons-link" target="_blank"> <i class="pk-share-buttons-icon pk-icon pk-icon-vkontakte"></i> <span class="pk-share-buttons-label pk-font-primary">Like</span> <span class="pk-share-buttons-count pk-font-secondary">0</span> </a> </div> </div> </div> </div> <div class="cs-entry__comments cs-entry__comments-collapse" id="comments-hidden"> <div id="respond" class="comment-respond"> <h5 class="cs-section-heading cnvs-block-section-heading is-style-cnvs-block-section-heading-default halignleft "><span class="cnvs-section-title"><span>Добавить комментарий <small><a rel="nofollow" id="cancel-comment-reply-link" href="/2023/12/%d0%bc%d0%be%d0%b6%d0%b5%d0%bc-%d1%83%d0%bc%d0%b5%d1%80%d0%b5%d1%82%d1%8c-%d0%be%d1%82-%d1%81%d1%83%d0%bf%d0%b5%d1%80%d0%b8%d0%bd%d1%84%d0%b5%d0%ba%d1%86%d0%b8%d0%b8-%d0%b2%d1%80%d0%b0/#respond" style="display:none;">Отменить ответ</a></small></span></span></h5><form action="https://ufa2.ru/wp-comments-post.php" method="post" id="commentform" class="comment-form" novalidate><p class="comment-notes"><span id="email-notes">Ваш адрес email не будет опубликован.</span> <span class="required-field-message">Обязательные поля помечены <span class="required">*</span></span></p><p class="comment-form-comment"><label for="comment">Комментарий <span class="required">*</span></label> <textarea id="comment" name="comment" cols="45" rows="8" maxlength="65525" required></textarea></p><p class="comment-form-author"><label for="author">Имя <span class="required">*</span></label> <input id="author" name="author" type="text" value="" size="30" maxlength="245" autocomplete="name" required /></p> <p class="comment-form-email"><label for="email">Email <span class="required">*</span></label> <input id="email" name="email" type="email" value="" size="30" maxlength="100" aria-describedby="email-notes" autocomplete="email" required /></p> <p class="comment-form-url"><label for="url">Сайт</label> <input id="url" name="url" type="url" value="" size="30" maxlength="200" autocomplete="url" /></p> <p class="comment-form-cookies-consent"><input id="wp-comment-cookies-consent" name="wp-comment-cookies-consent" type="checkbox" value="yes" /> <label for="wp-comment-cookies-consent">Сохранить моё имя, email и адрес сайта в этом браузере для последующих моих комментариев.</label></p> <p class="form-submit"><input name="submit" type="submit" id="submit" class="submit" value="Отправить комментарий" /> <input type=

Related Posts
Read More

«Показал безопасность и эффективность». Когда в России выпустят вакцину от рака и как она будет работать

Источник: Татьяна Спиридонова / MSK1.RUПрепарат с онколитическими вирусами, который условно называют «онковакциной», прошел доклинические испытания и показал свою…
bycrack